Диагностика возрастного гипогонадизма

Гипогонадизм диагностируется при наличии клинических симптомов, ассоциированных с дефицитом андрогенов, и выявления стойкого снижения уровня тестостерона.


Накануне исследования уровня тестостерона пациент должен исключить физические нагрузки, половые контакты и курение. Поскольку тестостерон имеет циркадные ритмы, пик секреции приходится на утренние часы, рекомендуется определение общего тестостерона в 8-9 часов утра. Помимо определения уровня общего тестостерона, как правило исследуют уровень: свободного тестостерона, ЛГ, ФСГ, Пролактина, Тиреотропного гормона (ТТГ).


В зависимости от методики определения уровня тестостерона нормальные значения его уровня в крови могут быть различными. Тем не менее, в большинстве случаев уровень общего тестостерона менее 12нмоль/л расценивается как явный признак андрогенной недостаточности и является показанием к проведению всех дальнейших диагностических этапов.


В связи с неспецифичностью симптомов возростного гипогонадизма, для простаты проведения скрининга разработано достаточно много простых опросников. Одним из наиболее распространенных является самоопросник Университета Saint Louis.


Самоопросник для выявления возрастного гипогонадизма у мужчин

  • Имеете ли Вы снижение либидо?
  • Есть ли у Вас потеря жизненного тонуса, энергии?
  • Снижена ли у Вас сила или выносливость?
  • Снизился ли Ваш рост?
  • Заметили ли Вы снижение радости жизни?
  • Вы печальны или ворчливы?
  • Ваши эрекции недостаточно сильны?
  • Ухудшились ли Ваши возможности в спорте?
  • Погружаетесь ли Вы в сонливость после обеда?
  • Заметили ли Вы в последнее время снижение работоспособности?

Наличие возрастного гипогонадизма подтверждается положительным ответом на вопросы 1 или 7, или положительными ответами на любые другие три вопроса.


Помимо данного самоопросника, существует целый ряд более подробных опросников, среди которых в последнее время наибольшей популярностью пользуется опросник по оценке андрогенного статуса мужчины (опросник AMS), разработанный немецким центром по эпидемиологии и научным исследованиям. 

Записаться на прием

Политика конфиденциальности сайта